你是否见过有人头部不自主地歪向一侧，或是不停地颤抖、后仰？这很可能不是简单的“落枕”或习惯，而是一种被称为痉挛性斜颈的神经系统疾病。

何为痉挛性斜颈？

痉挛性斜颈，医学上称为“颈肌张力障碍”，是局灶性肌张力障碍中最常见的一种。简单说，是由于大脑深部一些神经环路功能异常，导致颈部肌肉不自主、持续性收缩。这种收缩迫使头部扭曲成异常姿势，并常伴有疼痛和震颤。它并非肌肉或骨骼本身的结构性问题，根源在于大脑的“指令系统”出了差错。

典型表现：不止是“歪脖子”

患者的头部会不自主地转向一侧（旋转型），或倒向肩膀（侧屈型），或后仰（后仰型），或前屈（前屈型），也可能是多种姿势的混合。在情绪紧张、疲劳或行走时，症状通常会加重，而在休息、睡眠或用手轻轻触碰面部或下巴时（感觉诡计），可能会神奇地暂时缓解。颈部疼痛和肌肉肥大也很常见。

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为什么是？原因探秘

大多数痉挛性斜颈的病因尚不明确（特发性），可能与遗传易感性、轻微脑损伤或环境因素有关。少数可由头部外伤、特定药物或某些神经系统疾病（如帕金森病）继发。它通常发生在中年，女性略多于男性。

如何应对？并非无计可施

目前虽无法“根治”，但多种治疗手段能有效控制症状，提升生活质量：

肉毒素局部注射：国际公认的一线治疗方法。将微量肉毒素精准注入过度收缩的肌肉，能有效松弛肌肉，改善姿势和疼痛，效果通常可持续3-6个月。 口服药物：如肌肉松弛剂、抗胆碱能药物等，对部分患者有一定帮助，但可能伴有嗜睡、口干等副作用。 康复与物理治疗：包括拉伸、强化训练、感觉技巧训练等，有助于维持关节活动度、缓解疼痛并改善姿势。 手术治疗：对于药物和肉毒素疗效不佳的重症患者，可考虑脑深部电刺激术。通过植入电极调节异常的脑神经活动，是当前最有效的外科手段。

重要提醒

痉挛性斜颈的诊断需由神经内科专科医生完成，需排除其他类似疾病。它虽不危及生命，但长期异常姿势和疼痛严重影响工作、社交与心理健康。患者常伴有焦虑、抑郁，需要家人和社会的理解与支持。

如果您或身边的人出现上述症状，请务必及时就医，寻求规范治疗。通过科学的疾病管理，绝大多数患者都能获得显著改善，重拾生活的自如与尊严。发布于：北京市